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雇主责任险赔后续治疗费吗,雇主责任险医疗费赔偿限额

2025-08-27 09:58:49 来源:一言中的网   

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导读: 雇主责任险赔后续治疗费吗,雇主雇主责任险医疗费赔偿限额,责任治疗主责雇主责任险的险赔医疗费都给报销吗?雇主责任险医疗费能报销多少?雇主责任险医疗费报销比例是多少?

雇主责任险是企业单位选择投保比较多的一种商业责任险,可为企业承担相应的后续赔偿责任,比如员工的费雇费赔误工费、医疗费、任险意外死亡或伤残赔偿等,医疗转嫁雇主对员工的偿限法律风险,稳定企业发展。雇主

一、责任治疗主责雇主责任险赔后续治疗费吗?

雇主责任险的险赔具体赔偿范围根据保险合同的约定而定,能否赔后续治疗费也要看所投保的后续雇主责任险产品是否有覆盖到后续的医疗费用报销责任,不同保险公司的费雇费赔不同产品可能会有一些差异。但一般来说,任险以下是医疗常见的医疗费用赔偿范围:

1.治疗费用:包括住院治疗、手术费用、药物费用、检查费用等。

2.康复费用:包括康复治疗、康复辅具等费用。

3.康复护理费用:例如康复护理员费用。

4.康复设施费用:例如康复机构、康复中心等的费用。

5.交通费用:包括医疗期间的交通费用,如去医院就诊的交通费用。

6.医疗咨询费用:包括咨询医生、专家的咨询费用。

需要注意的是,具体的赔偿范围可能会受到保险合同中的条款和限制的影响,雇主和员工可以根据具体的保险合同来了解保险公司对医疗费用的赔偿范围和条件。

二、雇主责任险医疗费赔偿限额

通常市场上的雇主责任险的赔付限额为80万、100万、120万,具体还和员工职业类别、保险责任、保障额度、免赔额、赔付标准等有关。

雇主责任险在保险期间内被保险人的雇员在被雇佣期间,因从事保单列明的相关工作而在售意外事故,或患有与工作相关事业型疾病所导致的身故、伤残,且符合工伤规定的,应有被保险人承担的经济赔偿,将由保险公司负责赔偿。

赔偿限额包含:死亡赔偿限额、医疗赔偿限额、误工费。其保障范围一般包含工伤、职业病、工亡、医疗费用报销、误工补助金等,有的产品还能提供用工相关的诉讼费以及一次性伤残就业补助金保障。

例如:太平洋高空行业雇主责任险(尊贵版)为例,可承保的职业类别为4-6类,保障期间最长为6个月,身故基本保额最高能买到120万,意外医疗保额最高能报销到20万,误工费100元/天、法律费用10万元。

保障责任:

1、意外身故或伤残理赔:保额可选30万、50万、80万、100万、120万,按鉴定的伤残等级理赔。

(赔付标准:一级赔100%,二级赔90%,三级赔80%,四级赔70%,五级赔60%,六级赔50%,七级赔40%,八级赔20%,九级赔10%,十级赔5%)

2、意外医疗费用报销:保额可选3万、5万、8万、10万、20万,0免赔额,100%报销社保内医疗费。

3、误工补贴:每天补贴100元,每人每次最高赔付90天,累计不超过180天,仅承担住院期间、出院后的休息误工时间,不承担门诊治疗的误工费。

4、法律费用补偿:因工程意外事故引发的诉讼费用,不论是与合作方的法律纠纷,还是伤亡家属与公司的法律纠纷,产生的相应法律费用,最多可赔10万元。

5、猝死责任限额:雇员在工作时间和工作岗位,突发疾病死广或者在48小时之内经抢救无效死亡,保险公司承担赔偿责任,赔款=每人身故赔偿限额*20%。

6、职业病可以赔:在保险期间内,被保雇员在从事与合同约定的工作而罹患与工作有关的国家规定的职业性疾病的,须提供县级以上医院或疾控中心出具的相关确诊证明,可按约定理赔。

7、24小时之外的意外风险也保:在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,属于保险责任,可以按伤残等级理赔各项保险金。

三、雇主责任险医疗费报销比例是多少?

雇主责任险医疗费用报销有最高额限制,比例一般在50%-80%左右。对于报销比例就是保单的特别约定,比较常规的有100元以上80%报销,80%报销还是100%报销,都是可以约定的。只要在医疗费的限额内,雇主责任险的医疗费报销没有次数限制。

在雇主责任险的理赔程序中,一般发生事故,需要立即拨打保险公司报案电话,随后填写出险通知书,将主要事情经过描述清楚,并留存备查。企业的雇员发生了工伤事故之后,通常企业对受伤的员工先进行赔付,企业赔付之后再向保险公司申请索赔,保险公司再把这个钱赔给企业。

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