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雇主责任险赔偿材料,雇主责任险赔偿材料怎么写

2025-08-27 09:59:47 来源:一言中的网   

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导读: 购买雇主责任险后,雇主如果员工在工作时间发生工伤,责任主责公司HR该如何向保险公司提出理赔申请?我们来看一个真实的险赔写案例,以此来介绍一个完整的偿材材料雇主责任险理赔过程。

雇主责任险赔偿材料,料雇雇主责任险赔偿材料怎么写

01:案例背景

客户公司深圳店员小周,任险2022年4月30日在上班时间给顾客试穿鞋子,赔偿起身时尾骨意外撞到门店陈列隔层板。雇主当时因受到碰撞导致尾骨位置剧烈疼痛,责任主责难以长时间站立,险赔写后到华中科技大学协和深圳医院救治。偿材材料

其后进行工伤鉴定被判定为工伤,料雇伤残等级为十级。任险目前该员工已经离职并且公司已经根据深圳工伤条例赔付一次性伤残补助金和误工费(2022年4月30日~2022年7月30号)。赔偿

02:报案(第一时间向保司报案)

首先,雇主HR收到情况时需第一时间通知保险经纪公司,同时将员工的姓名、证件号、事故事件、事故地点、事故经过进行简单描述,通过邮件发送给经纪公司的客户经理。

客户经理会向保司进行报案,并且通知HR需要准备的申请材料。

03:准备材料

根据实际情况,待所有材料齐备后一起提交。一般来说雇主责任险涉及如下资料:

出险通知书;附件,填写盖章

劳动合同复印件;

工伤认定书(如有);

病例等复印件;

医疗费用发票原件;

病假单原件;

考勤记录;

受伤前12个月工资单;

误工费及一次性伤残补助金的支付记录;

其他所需材料。

04::保险公司审核并反馈结果

然后,我们就可以等待保险公司审核并反馈结果,这个过程一般需要7~10个工作日。

就该案例,HR及员工提供了以上材料,后保险公司反馈核定理赔如下:

医疗费用全额赔付(合理且必须);

误工费用(根据病假单的时间,扣除5天免赔额),误工费赔付根据HR提供的12个月的工资平均计算;

10级伤残就业补助金,据深圳社保局规定十级伤残需要赔付4个月的本人工伤前12个月的平均工资。

05:确定赔付金额&保司打款

等待确定赔付金额及保司打款,这个过程大致需要7~10个工作日。

注意:确认理赔金额后,保险公司会直接将理赔款支付到客户公司提供的账户。

保司在收到整理赔材料的原件即可启动赔付打款,一般来说7~10个工作日完成支付。

雇主责任险,就是指雇员从事与被保险人业务有关的工作而遭受意外或工伤或罹患职业病,所致伤、残、死亡,根据相关法律雇主应承担的赔偿责任,由承保公司在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。

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